일본 비만약 4배 싸다? 총비용은 다르다
11월 12일부터 해외에서 정상 처방받은 위고비·마운자로 등 GLP-1 비만약을 개인이 휴대 반입할 수 있게 됐고, 기본 6병에 3개월분까지 허용된다. 2.5mg 한 달분이 일본에서 약 8만원, 국내에서 28만~35만원이라 약값만 보면 네 배 가까이 싸지만, 왕복 이동비와 사후 관리까지 더한 총비용은 전제가 달라진다. 이미 일본 여행이 예정돼 있고 한도까지 사 오며 부작용 관리가 가능한 경우에만 이득이 분명하며, 직구는 여전히 불법이다.
11월 12일부터, 처방받은 비만약은 들고 올 수 있다
식약처와 관세청은 11월 12일부터 국내외에서 정상 처방·구매한 자가치료용 의약품의 개인 휴대 반입을 제한하지 않기로 했다. 그동안 통관에서 묶이던 위고비·마운자로 같은 GLP-1 비만치료제가 대상에 포함된다. 수량은 기본 6병이며, 3개월 복용분 안이라면 그 이상도 가능해 주 1회 주사하는 마운자로는 12~13개까지 반입할 수 있다.
다만 바뀐 것은 휴대 반입뿐이다. 택배로 받는 해외 직구는 여전히 금지이고, 일본 진통제 '이브'처럼 향정신성으로 분류된 약은 계속 반입할 수 없다. 반입하려면 현지에서 정상 처방·구매했다는 사실을 증명할 수 있어야 한다.
약값만 보면 네 배, 그런데 총비용은
Muhammad Shehu
관심이 쏠리는 이유는 가격이다. 마운자로 2.5mg 한 달분이 일본에서는 약 1만 엔, 우리 돈 8만 원대인 반면 국내에서는 28만~35만 원에 처방된다. 비만 목적이면 양국 모두 건강보험이 안 되는 비급여라, 이 차이가 고스란히 체감된다.
문제는 약값이 총비용의 전부가 아니라는 점이다. 일본에서 사 오려면 진찰료와 영문 처방증명서 비용(약 3,000엔), 무엇보다 왕복 항공·숙박 같은 이동비가 붙는다. 비만약은 한 번 쓰고 끝나는 약이 아니라 매달 이어 쓰는 약이라, 다음 달 분량이 떨어지면 다시 가거나 다른 방법을 찾아야 한다.
| 항목 | 국내 처방 | 일본 구매·반입 |
|---|---|---|
| 약값(2.5mg·월) | 약 28만~35만원 | 약 8만~12만원 |
| 진료·서류 | 국내 진료비 | 진찰료 + 영문 증명서 약 3,000엔 |
| 이동·환율 | 없음 | 왕복 항공·숙박, 환전 비용 |
| 사후 관리 | 국내 추적 가능 | 재방문 필요 |
계산은 단순하다. 한 달 치만 사 오면 20만 원 남짓 아끼자고 수십만 원짜리 비행기를 타는 셈이다. 반면 어차피 일본에 가는 길이거나 허용 한도인 3개월분을 한 번에 산다면, 약값 차액이 이동비를 넘어선다.
비용만으로 고르면 놓치는 것
GLP-1 약은 처음부터 최고 용량을 쓰지 않는다. 저용량에서 시작해 몸 상태를 보며 서서히 올리고, 메스꺼움이나 구토 같은 부작용을 관리하는 과정이 필요하다. 현지에서 한 번 처방받아 들고 오는 방식은 이 조절과 추적이 끊기기 쉽다.
처방의 연속성도 문제다. 국내 의료진이 내 경과를 모르면 다음 용량 결정이나 부작용 대응이 늦어진다. 아끼려다 관리 공백이 생기면, 아낀 약값보다 큰 비용을 몸으로 치를 수 있다.
이럴 때만 이득이 분명하다
- 이미 일본 여행이 잡혀 있어, 왕복 비용을 비만약 때문에 새로 쓰는 게 아니다.
- 허용 한도인 3개월분까지 한 번에 사서 왕복 비용을 분산할 수 있다.
- 같은 약을 써 봤고 용량과 부작용이 안정돼 현지 처방으로도 관리가 가능하다.
세 가지가 모두 맞으면 비용 측면의 이득이 또렷하다. 하나라도 어긋나면, 특히 비만약을 처음 시작하는 경우라면 국내에서 의료진과 함께 시작하는 편이 총비용과 안전 양쪽에서 낫다. 어떤 경우든 직구가 아니라 현지의 정상 처방·구매라는 전제는 빠지지 않는다.